IgA, IgG et IgA Totales : L'expertise du biologiste
En première intention, nous dosons toujours les anticorps de type IgA, car ils sont les plus spécifiques à la maladie cœliaque (intolérance au gluten).
Cependant, il existe un piège biologique fréquent : certaines personnes ont naturellement un déficit en immunoglobulines A. Si nous ne testons que les anticorps IgA chez ces patients, le résultat sera faussement négatif. C'est pourquoi, au Laboratoire ATTIA (Kouba), nous dosons systématiquement les IgA Totales. Si nous constatons un déficit, nous basculons automatiquement sur la recherche des anticorps de type IgG pour garantir un diagnostic sans faille à votre médecin.
Anticorps Positif et Biopsie Intestinale (Le Gold Standard)
Un résultat positif avec des valeurs élevées indique une très forte probabilité que vous souffriez de la maladie cœliaque. L'analyse de sang est une étape cruciale d'orientation.
Néanmoins, la médecine est rigoureuse : le Gold Standard (le critère de certitude absolu) pour confirmer officiellement la maladie et entamer un régime sans gluten strict à vie reste la biopsie intestinale (gastroscopie). Chez les enfants, sous certaines conditions strictes de taux d'anticorps très élevés, le gastro-entérologue peut parfois se passer de la biopsie. Seul votre médecin prendra cette décision.
Précision technologique : ELISA sur automate
Pour mesurer la concentration exacte d'anticorps dans votre sang, le Laboratoire ATTIA utilise la méthode de référence ELISA. Nous avons équipé notre plateau technique de l'automate Alegria 2 et utilisons les réactifs de haute qualité de la marque allemande ORGENTEC.
Cette alliance technologique nous permet de fournir à votre médecin un dosage quantitatif extrêmement précis (et non pas un simple résultat "positif ou négatif"), lui permettant d'évaluer la sévérité de l'inflammation ou de suivre l'efficacité de votre régime au fil des mois.
Questions fréquentes sur le dépistage de la maladie cœliaque
Que signifie un résultat positif pour cette analyse ?
Cela signifie que votre corps produit des anticorps contre ses propres tissus en réaction au gluten. C'est le signe biologique principal de la maladie cœliaque. Vous devez consulter un gastro-entérologue pour la suite du diagnostic.
Quel est le taux normal pour cette analyse de sang ?
Généralement, sur notre automate, un taux d'anticorps inférieur à 10 U/mL est considéré comme normal et donc négatif. Le taux normal des IgA totales varie selon votre âge et sera précisé sur le compte-rendu.
Mon résultat est négatif, suis-je totalement à l'abri de l'intolérance au gluten ?
Si vos anticorps sont négatifs ET que vos IgA totales sont normales, la maladie cœliaque est très improbable. Cependant, si vos symptômes persistent, votre médecin pourra explorer d'autres pistes comme la sensibilité au gluten non cœliaque.
Pourquoi le médecin demande-t-il parfois la recherche des anticorps IgG ?
Nous recherchons les anticorps de type IgG uniquement lorsque nous découvrons que le patient a un déficit immunitaire naturel en IgA. Dans ce cas précis, les IgG deviennent indispensables pour poser le diagnostic.
Note médicale
Ce contenu est purement informatif. Seul votre médecin spécialiste peut poser un diagnostic définitif et prescrire un régime sans gluten.