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Fonction rénale

Clairance créatinine Cockcroft-Gault : calcul en ligne

Calculez la clairance de la créatinine selon Cockcroft-Gault à partir de l’âge, du sexe, du poids et de la créatininémie. La calculatrice accepte les unités françaises courantes µmol/L et mg/L, ainsi que mg/dL, mmol/L et µg/mL, et propose une analyse avancée du poids lorsque la taille est renseignée.

Cockcroft-Gault Adultes ≥ 18 ans 5 unités de créatinine Analyse avancée du poids
À retenir : Cockcroft-Gault estime une clairance de créatinine en mL/min. Ce résultat n’est pas le DFG indexé en mL/min/1,73 m² fourni par MDRD ou CKD-EPI.

Calcul clairance créatinine Cockcroft-Gault

Saisissez l’âge, le sexe, le poids et la créatinine sérique.

Formule originale · 1976
Tous les calculs sont effectués dans votre navigateur. Les données saisies ne sont pas envoyées au serveur.
Calcul destiné aux adultes à partir de 18 ans.
Le résultat est multiplié par 0,85 chez la femme.
Le résultat principal utilise le poids réel conformément à la formule originale.
La créatinine est automatiquement convertie en mg/dL.
Analyse avancée du poids / obésité — optionnelle

Renseignez la taille pour calculer l’IMC, le poids idéal, le poids ajusté et comparer leur effet sur l’estimation Cockcroft-Gault.

Clairance créatinine estimée — mL/min
—

Interprétation du résultat

Poids utilisé —
Créatinine convertie —
Âge et sexe —
Équivalent —
Analyse du poids dans Cockcroft-Gault Ces estimations alternatives ne remplacent pas le jugement clinique.
BMI / IMC —
Poids réel —
Poids idéal · Devine —
Poids ajusté 0,4 —
CG · poids réel —
CG · poids idéal —
CG · poids ajusté 0,4 —

Qu’est-ce que la formule de Cockcroft-Gault ?

La formule de Cockcroft-Gault a été publiée en 1976 par Donald Cockcroft et M. Henry Gault afin d’estimer la clairance de la créatinine à partir de la créatininémie, de l’âge et du poids corporel.

Son développement reposait notamment sur l’excrétion urinaire de créatinine sur 24 heures chez des adultes, puis sur une comparaison avec des clairances mesurées.

Le résultat est une CrCl en mL/min. Il ne doit pas être confondu avec le DFG indexé à 1,73 m² fourni par CKD-EPI ou MDRD.

Formule de calcul Cockcroft-Gault

Homme CrCl = [(140 − âge) × poids (kg)] / [72 × créatinine (mg/dL)]
Femme CrCl femme = CrCl homme × 0.85

Aucun arrondi de la créatinine ni des étapes intermédiaires n’est réalisé. L’arrondi intervient uniquement lors de l’affichage du résultat final.

La calculatrice n’arrondit jamais automatiquement une créatinine basse à 1 mg/dL. Cette pratique historique n’a pas montré d’amélioration de la précision dans des études comparatives.

Formule Cockcroft-Gault avec créatinine en µmol/L

En pratique francophone, la créatininémie est très souvent exprimée en µmol/L. La forme SI de Cockcroft-Gault est donc fréquemment rencontrée.

Homme · µmol/L CrCl ≈ 1.23 × poids × (140 − âge) / créatinine (µmol/L)
Femme · µmol/L CrCl ≈ 1.04 × poids × (140 − âge) / créatinine (µmol/L)

Unités de créatinine prises en charge

µmol/L Unité très fréquente en France et en biologie francophone.
mg/L 10 mg/L correspondent à 1 mg/dL.
mg/dL Unité utilisée par la formule originale.
mmol/L Conversion automatique avant calcul.
µg/mL Numériquement équivalent au mg/L.
kg / lb Le poids est automatiquement converti en kilogrammes.

Clairance créatinine : valeur normale

La requête « clairance créatinine valeur normale » nécessite une réponse prudente. MedlinePlus cite des intervalles adultes généraux, mais ceux-ci ne doivent pas être considérés comme des seuils diagnostiques universels.

Sexe Intervalle général publié Précaution
Hommes 97–137 mL/min Diminue généralement avec l’âge.
Femmes 88–128 mL/min Les intervalles varient selon les laboratoires.
Ces intervalles servent uniquement de repères généraux. Ils ne doivent pas être utilisés seuls pour diagnostiquer une maladie rénale ou décider d’une posologie.

Quel poids utiliser dans Cockcroft-Gault ?

Le choix du poids est l’une des principales difficultés de la formule Cockcroft-Gault. Le résultat principal de cette page utilise le poids réel, afin de reproduire clairement la formule classique.

Chez une personne en surpoids ou obèse, l’utilisation du poids total peut cependant surestimer la clairance. Des travaux ont donc évalué le poids idéal, le poids ajusté ou d’autres descripteurs corporels.

Poids Utilisation
Poids réel Résultat principal, conforme au calcul classique.
Poids idéal IBW Estimation alternative si la taille est renseignée.
Poids ajusté AdjBW 0,4 Alternative utile à examiner en surpoids/obésité, sans constituer une règle universelle.
Poids ajusté AdjBW = IBW + 0.4 × (Poids réel − IBW)

Cockcroft-Gault et adaptation posologique

La formule est historiquement très importante en pharmacologie. De nombreuses études pharmacocinétiques et notices de médicaments ont défini des adaptations posologiques à partir de catégories de clairance de la créatinine.

Cependant, une valeur Cockcroft-Gault ne donne jamais à elle seule une dose de médicament. Les seuils dépendent du médicament et de la méthode utilisée lors de son développement.

Pour adapter une dose, consultez la notice officielle ou le protocole du médicament afin de vérifier quelle estimation de la fonction rénale et quels seuils ont été utilisés.

Cockcroft-Gault ou MDRD ?

Caractéristique Cockcroft-Gault MDRD
Résultat CrCl eGFR / DFG
Unité mL/min mL/min/1,73 m²
Poids Oui Non
Ouvrir le calculateur MDRD

Limites de la formule Cockcroft-Gault

  • Cockcroft-Gault fournit une estimation et non une mesure directe de la clairance.
  • La créatinine sérique doit être relativement stable.
  • L’équation n’est pas fiable en insuffisance rénale aiguë avec créatinine rapidement changeante.
  • Les extrêmes de masse musculaire peuvent modifier la relation entre créatinine et fonction rénale.
  • L’obésité rend particulièrement importante la question du poids utilisé.
  • L’équation a été développée avant la standardisation moderne IDMS des dosages de créatinine.
  • Une créatinine basse ne doit pas être automatiquement arrondie à 1 mg/dL.
  • Elle n’est pas destinée aux enfants.
  • Les catégories KDIGO G1–G5 concernent le DFG et ne doivent pas être directement appliquées à une CrCl Cockcroft-Gault.

Questions fréquentes sur la clairance créatinine Cockcroft-Gault

Comment calculer la clairance de la créatinine avec Cockcroft-Gault ?

Chez l’homme, la formule classique est : CrCl = (140 − âge) × poids en kg / (72 × créatinine en mg/dL). Chez la femme, le résultat est multiplié par 0,85. La clairance est exprimée en mL/min.

Quelle est la valeur normale de la clairance de créatinine ?

Des intervalles adultes généraux souvent cités sont d’environ 97 à 137 mL/min chez l’homme et 88 à 128 mL/min chez la femme. Ces valeurs sont indicatives : elles diminuent avec l’âge et les intervalles peuvent varier selon les laboratoires et les méthodes.

Cockcroft, Cockroft ou Cockcroft-Gault : quelle écriture est correcte ?

Le nom correct est Cockcroft-Gault, d’après Donald W. Cockcroft et M. Henry Gault. La forme « Cockroft » est une faute d’orthographe fréquente dans les recherches en ligne mais désigne généralement la même formule.

Quel poids utiliser dans la formule de Cockcroft-Gault ?

La formule originale utilise le poids corporel. Chez les patients en surpoids ou obèses, l’utilisation du poids réel peut surestimer la clairance. Plusieurs approches utilisent alors le poids idéal ou un poids ajusté, mais il n’existe pas de règle universelle. La calculatrice affiche donc le résultat original avec le poids réel et, si la taille est renseignée, des estimations alternatives clairement identifiées.

Faut-il arrondir une créatinine basse à 1 mg/dL chez une personne âgée ?

Non, cette calculatrice n’arrondit pas automatiquement une créatinine basse à 1 mg/dL. Des études ont montré que cette pratique peut réduire la précision. La valeur mesurée est utilisée telle qu’elle est saisie, avec un avertissement lorsque le contexte nécessite de la prudence.

Cockcroft-Gault ou MDRD : quelle différence ?

Cockcroft-Gault estime une clairance de créatinine en mL/min et utilise le poids. MDRD estime un débit de filtration glomérulaire indexé à 1,73 m² et ne nécessite pas le poids. Ces deux résultats ne sont donc pas directement interchangeables.

Peut-on utiliser Cockcroft-Gault pour adapter la dose d’un médicament ?

De nombreuses anciennes études pharmacocinétiques et certaines notices de médicaments ont utilisé la clairance de Cockcroft-Gault, mais les pratiques ont évolué. Il faut utiliser la méthode de fonction rénale spécifiée dans la notice ou le protocole du médicament concerné, surtout près d’un seuil d’adaptation posologique.

La clairance Cockcroft-Gault correspond-elle au DFG ?

Non. Cockcroft-Gault estime la clairance de la créatinine en mL/min. Le DFG estimé par CKD-EPI ou MDRD est une autre grandeur généralement exprimée en mL/min/1,73 m².

Références scientifiques

  1. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine Cockcroft DW, Gault MH · Nephron 16(1):31–41 · 1976 DOI: 10.1159/000180580 Consulter la source
  2. Impact of various body weights and serum creatinine concentrations on the bias and accuracy of the Cockcroft-Gault equation Winter MA, Guhr KN, Berg GM · Pharmacotherapy 32(7):604–612 · 2012 DOI: 10.1002/j.1875-9114.2012.01098.x Consulter la source
  3. Functional range of creatinine clearance for renal drug dosing: a practical solution to the controversy of which weight to use in the Cockcroft-Gault equation Brown DL, Masselink AJ, Lalla CD · Annals of Pharmacotherapy · 2013 DOI: 10.1345/aph.1S176 Consulter la source
  4. Determining Drug Dosing in Adults with Chronic Kidney Disease National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases · NIDDK / National Institutes of Health · 2026 Consulter la source
  5. Creatinine clearance test MedlinePlus · U.S. National Library of Medicine · 2025 Consulter la source
  6. The origin of the “ideal” body weight equations Pai MP, Paloucek FP · Annals of Pharmacotherapy 34(9):1066–1069 · 2000 DOI: 10.1345/aph.19381 Consulter la source
  7. The influence of body size descriptors on the estimation of kidney function in normal weight, overweight, obese, and morbidly obese adults Park EJ et al. · Annals of Pharmacotherapy · 2012 DOI: 10.1345/aph.1Q374 Consulter la source
Avertissement médical

Ce calculateur fournit une estimation et non un diagnostic ni une prescription. La CrCl doit être interprétée avec le contexte clinique, les données biologiques et la méthode de dosage de la créatinine. Pour une adaptation posologique, référez-vous à la notice ou au protocole du médicament.

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